Болезни печени. Гепатит b (б), d (д), гепатит G и ТТ. Хронический и персистирующий гепатит.

Печень - самая крупная железа в организме человека, главный орган, с которым ассоциировалась жизнь и любовь, по мнению древних греков. Древние медики считали, что именно в печени обитает душа. Они были недалеки от истины. Современные исследования подтверждают, что нарушения в работе печени, болезни печени могут привести к серьезным заболеваниям нервной системы – от апатии и депрессии до шизофрении. Китайская медицина всегда сопоставляла процесс старения организма с состоянием печени. Итак, здоровая печень – залог не только полноценной жизни, но и хорошего расположения духа, недаром французы называют ее «железой настроения».

Неправильное лечение печени, так же, как и болезни печени, в первую очередь отражается на обмене веществ в организме, ведь печень не зря называют «биохимической лабораторией тела». Печень обезвреживает токсические вещества, синтезирует белковые вещества крови, в печени образуются желчь и гликоген, она участвует в лимфообразовании, выполняет функцию хранения и регуляции количества и сворачиваемости крови. Болезни печени способны серьезно нарушить работу всех систем организма, при этом лечение печени требует высокой квалификации врача, ведь неправильно подобранная медикаментозная терапия лишь усугубит течение болезни. Лечение печени обязательно включает в себя и восстановление нарушенного обмена веществ.

По статистике ВОЗ, 30% взрослого населения Земли страдает теми или иными заболеваниями печени. Согласно статистике, предоставленной МЗ РФ, более 4 тысяч человек умирают ежегодно от причин, обусловленных заболеваниями печени. К важнейшим из них относятся гепатиты, циррозы, жировой и пигментный гепатозы. Гепатит – общее обозначение острых и хронических воспалительных заболеваний печени различной этиологии. Наиболее распространенные и опасные инфекционные заболевания печени среди гепатитов – вирусные гепатиты.

Гепатит В. Инфицирование вирусом гепатита В происходит гематогенным путем (через кровь), половым путем, от инфицированной беременной женщины будущему ребенку - во время беременности и при родах. Существует риск заражения при попадании биологических жидкостей и выделений инфицированного человека, таких как кровь, семенная жидкость, выделения из шейки матки и влагалища, слюна, слезы, моча и кал, на поврежденную кожу и слизистые оболочки другого человека. Инкубационный (скрытый) период составляет от 2-4 недель до 6 месяцев. Первые признаки инфицирования вирусом гепатита В могут иметь сходство с простудой или гриппом. Наблюдаются слабость, недомогание, головная боль, тошнота. Могут быть и другие симптомы, такие как рвота, кашель, насморк, повышение температуры, иногда высыпания. Острая форма заболевания может сопровождаться желтухой. Белки глаз желтеют, обесцвечивается кал, темнеет моча, селезенка и печень увеличиваются (гепатоспленомегалия), появляются кожный зуд, боли в правом подреберье. В хроническую стадию болезни обычно пациентов ничего не беспокоит. Острый вирусный гепатит B у взрослых более чем в 80% случаев завершается выздоровлением. При этом тяжелые желтушные формы острого гепатита B, как правило, завершаются выздоровлением, тогда как легкие, протекающие без желтухи, чаще переходят в хронический гепатит. Переход в хроническую форму часто наблюдается у детей, особенно при инфицировании ребенка во время родов.

Гепатит С. Передача инфекции происходит гематогенным путем, реже половым путем или от инфицированной матери плоду (3-5% случаев). Инкубационный период составляет около 50 дней (от 20 до 140). Гепатит С часто протекает бессимптомно (отсутствуют жалобы больного, какие-либо внешние признаки болезни) и диагностируется случайно, за что и был прозван «ласковый убийца». К симптомам острого гепатита С относят отсутствие аппетита, слабость, тошноту, иногда – боли в суставах. Возможно развитие желтухи, увеличение печени и селезенки. Острый вирусный гепатит C лишь в 15-20% случаев завершается выздоровлением, остальные переходят в хроническую форму.

Гепатит D. В 1977 г. был открыт так называемый вирусный гепатит "дельта", впервые описанный итальянским исследователем Марио Ризетто. Однако вскоре было установлено, что дельта-агент, представляющий собой дефектный вирус, сам по себе неспособный вызывать гепатит, выступает лишь в качестве сателлита вируса гепатита В, присутствие которого ощутимо отягощает течение гепатита В. Позднее гепатит, вызванный ассоциацией вируса гепатита В и дельта-агента (ныне называемого вирусом гепатита D), стал условно именоваться гепатитом D.

Гепатит G. Следующей вехой на пути изыскания новых гепатитных вирусов стало открытие в 1995 г. вируса гепатита G, который передается гематогенным путем, половым путем или от инфицированной матери плоду. Инкубационный период гепатита G составляет 14-20 дней. Как правило, острый инфекционный процесс протекает мягко и бессимптомно. Возможность развития хронического гепатита G не доказана.

Гепатит TT. В 1997 г. группа японских исследователей (Т.Hишизава и дp.) у больных посттрансфузионным гепатитом "ни А, ни G" идентифицировали ДHК ранее неизвестного вируса, который был обозначен аббpевиатуpой TTV (transfusion transmited virus). Сегодня известно, что инфекция, вызванная TTV, pаспpостpанена глобально, однако однозначный ответ на вопрос, патогенен ли ТТ вирус для человека, до сих поp не получен.

Персистирующий гепатит характеризуется как неспецифическое морфологическое поражение печени, имеющее благоприятный прогноз. Отмечается, что хронический персистирующий гепатит может представлять собой неактивную фазу более активных заболеваний печени. Этиологическими факторами являются вирусы гепатита В или С. Причиной хронического персистирующего гепатита могут быть воздействие алкоголя, экзогенных токсинов, медикаментов. Характерных клинических и функциональных критериев нет, лишь комплексное исследование позволяет заподозрить у больного хронический персистирующий гепатит.

Лечение вирусного гепатита требует комплексного подхода и зависит от стадии и тяжести болезни. Основу лечебных мероприятий составляют противовирусные, иммуномодулирующие, иммуностимулирующие, симптоматические средства, гепатопротекторы. Схема лечения гепатита должна подбираться врачом-гепатологом после соответствующего обследования пациента. Важно помнить о необходимости лечения гепатита, поскольку у больных с хронической формой существует риск развития цирроза или рака печени. Для профилактики заражения вирусом гепатита В применяют различные виды вакцин.

Хронический гепатит диагностируется, когда воспалительное заболевание печени длится более 6 месяцев. Хронический гепатит сопровождается астеновегетативными расстройствами (слабость, утомляемость, раздражительность), нарушениями функции печени и белкового обмена, увеличением печени и селезенки, повышенным содержанием в крови печеночных ферментов. Чаще всего (в 80% случаев) к хроническому гепатиту приводит острый вирусный гепатит. Обычно переход гепатита из острой формы в хроническую становится следствием неправильного (тяжелого и слишком длительного) лечения, сниженного иммунитета, алкогольной зависимости. Клиническая картина при хроническом гепатите зависит от активности воспалительного процесса в печени и длительности заболевания. При лечении хронического гепатита в стадии ремиссии пациенту не назначают медикаментозного лечения, при обострениях прописывается строгая диета и средства для нормализации работы кишечника.


© 2002– 2014 Клиника кибернетической медицины О клинике | Специалисты | Диагностика | Лечение | Технологии | Услуги и цены | Контакты |
Rambler's Top100 Rambler's Top100